علاج التهاب الاعصاب السكرى الطرفية

ما هو التهاب الأعصاب السكرى؟

التهاب الأعصاب السكري هو أحد مضاعفات السكر التي تؤثر سلبيا علي حياة المريض وتؤدي الي مضاعفات، ويحدث نتيجة لارتفاع نسبة السكر في الدم لفترات طويلة، حيث يؤدي ارتفاع السكر إلى اعتلال الألياف العصبية في جميع أنحاء الجسم

كيف يحدث التهاب الأعصاب السكرى؟

التعرض لفترات طويلة لارتفاع السكر في الدم من الممكن أن يسبب تلف في الأعصاب الطرفية الحساسة، فارتفاع السكر في الدم يضعف جدران الشعيرات الدموية التي تغذي الأعصاب، كما يعمل أيضاً على إضعاف قدرة الأعصاب على نقل الإشارات العصبية. كما أن هناك بعض العوامل الأخرى التي تزيد من احتمالية حدوث التهاب الأعصاب مع مرض السكري منها زيادة الوزن، التدخين، تناول الكحوليات وجود العامل الوراثي

أنواع التهاب الأعصاب السكري:

يوجد 7 أنواع لالتهاب الأعصاب السكري المرتبط بمرض السكري اهمها التهاب الأعصاب الطرفي الحسي وهو أكثر الأنواع شيوعاً بين مرضى السكري، وعادة ما يؤثر على منطقة القدمين والساقين، وفي حالات نادرة يؤثر على الذراعين..

ينقسم التهاب الأعصاب الحسي الطرفي الى نوعين وهم:

التهاب الأعصاب السطحية: تحمل الأعصاب السطحية احساس اللمس والحرارة ويكون العرض إحساس التنميل والوخز والحرارة الحارقة ويحدث تنميل في القدمين واليديين وتنتهي بفقدان الاحساس بهم مما يعرض المريض للقدم السكري و غيرها من المضاعفات

 التهاب الأعصاب العميقة: تحمل الأعصاب العميقة إحساس المكان والاهتزاز. فيكون العرض أشبه بثَقل الطرف الغير محتمل.
أهمية الإحساس السطحي تكون في الوقاية من الجروح والحروق بينما أهمية الإحساس العميق هي معرفة مكان الطرف حتى يستطيع الفرد التحكم أثناء المشي. وعندما يفقد هذا الإحساس تبدأ تغييرات في شكل العظام تؤدي إلى تغييرات في توزيع الأحمال بالقدمين مما يساعد على الكسور والقدم السكري.

اعراض الأصابة بالتهاب الأعصاب الطرفية:  

– نقص الإحساس
– الأم حادة مع الاستمرار بالإحساس بالطرف
– الألم الشديد مع فقدان الإحساس بالطرف
– فقدان الإحساس التام بالطرف دون الم

– والأعراض تشمل وخز، تنميل، الضعف العضلي، وقد تصل لمشاكل خطيرة مثل القرح، الالتهابات، وتشوهات الأصابع كيفية التشخيص لدى طبيب القدم السكري:

معرفة التاريخ المرضي: ويشمل مدة الإصابة بالسكر ومستواه ووجود أمراض أخرى مثل ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع دهون الدم. ووجود أمراض بالغدة الدرقية والجار درقية، واستخدام علاجات متنوعة

فحص الساقين والأقدام ويشمل النقاط التالية:

وجود النبض المحسوس بالقدمين، فحص ما بين أصابع الأقدام، فحص شكل القدم والأظافر لأي تشوهات أو تغييرات عظمية أو وجود أي قرح بالقدمين ثم  الفحص الطبي للأعصاب عن طريق رسم الاعصاب

كيف يتم علاج الالام الناتجة عن التهاب الأعصاب الطرفية بالمركز المصري للقدم السكرى:

حتى عام 2019 كان لا يوجد غير العلاج الدوائي للسيطرة على التهاب الأعصاب الطرفية وكان الهدف من العلاج الدوائي هو وقف تطور المرض، وتخفيف حدة الألم والأعراض والسيطرة على المرض بقدر المستطاع.

ونظراً لأن الأبحاث العلمية تؤكد ان 50% من مرضى السكرى معرضون للأصابة بالتهاب الأعصاب الطرفية التي تؤثر بشكل قاسى على حياة المريض اليومية ويحتاجون الى رفع الضغط والمعاناة عنهم فكان من أولويات المركز المصري للقدم السكرى البحث أكثر في هذا المجال لا يجاد سبل أخرى للعلاج.

وقد توصل المركز خلال عام 2019 الى إضافة تقنية جديدة لعلاج التهاب الأعصاب الطرفية وهي تنشيط الأعصاب عن طريق الموجات الكهرو-مغناطيسيه
Frequency-modulated electromagnetic neural stimulation (FREMS)
وذلك باستخدام جهاز Aptiva 4 وهو جهاز إيطالي الصنع، ومعتمد لهذا الاستخدام في بريطانيا ودول أوروبا.

APTIVA 4ما هو جهاز 

هو جهاز لعلاج الالام الناتجة عن التهاب الأعصاب الطرفية لمرضى السكري
CE و FDAوهو يعتبر تكنولوجيا جديدة في هذا المجال وحاصل شهادات

ويستخدم في شكل جلسات وقد تبين من النتائج العلمية لاستخدامه انه يؤدى إلى تحسن في الالام المبرحة الناتجة عن التهاب الأعصاب في حوالي 70% من المرضى بدرجات متفاوتة

 كيف يمكن الاستفادة من هذه التقنية؟

اذا كنت تعانى من الأعراض الاتية:
– حرقان وخز مثل الإبر
– إحساس بالحرارة أو بالسخونة
– الم لا تستطيع النوم منه ليلاً

يجب اتباع البروتوكول الذي تم وضعة للعلاج:

– حجز كشف لتحديد نوع المشكلة
– عمل فحص رسم عَصّب

عمل قياس للدورة الدموية للأطراف –

– عمل تحليل سكر تراكمي
– عمل 10 جلسات متتالية يقررها الطبيب

وللحصول على نتائج فعالة يتبع الاتي:

 بالتزامن مع عمل الجلسات يجب الذهاب لطبيب السكر والغدد الصماء لضبط معدلات السكر في الدم بالجرعات المناسبة واخذ الأدوية الخاصة بالتهاب الأعصاب على المدى الطويل.