علاج انسداد الشرايين بالقسطرة
ما هي وظيفة الشرايين؟
الشرايين هي أوعية دموية تنقل الدم من القلب إلى أجزاء الجسم المختلفة، وتعمل الشرايين الطرفية على إمداد الساق بالغذاء والأكسجين اللازم لأداء الوظائف الحيوية، وتقوية الجهاز المناعي، ومقاومة الميكروبات، وتجديد الأنسجة.
كيف تحدث الإصابة بانسداد شرايين الساقين؟
هي حالة تصيب الأوعية الدموية وتمنعها من أداء وظيفتها بشكل طبيعي، حيث تفقد الشرايين مرونتها وقدرتها على ضخ الدم إلى الأطراف.
وفي حالة انسداد شرايين القدم يقل وصول الدم والأكسجين إلى الساقين بسبب ضيق أو انسداد الشرايين المغذية للقدم، وتُعرف هذه الحالة بتصلب الشرايين.
وتصلب الشرايين يعني تراكم مواد دهنية على الجدران الداخلية للشريان، مما يؤدي إلى تضييقه أو انسداده، فيؤثر على وصول الدم إلى القدمين وقد يؤدي إلى غرغرينا القدم السكري.
أسباب انسداد شرايين القدم
- التدخين، حيث يتلف النيكوتين البطانة الداخلية للشريان.
- عدم المحافظة على المعدل الطبيعي لمستوى السكر في الدم عند مرضى السكري.
- ارتفاع ضغط الدم.
- زيادة الوزن وقلة الحركة.
- أسباب وراثية.
- ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم.
وقد يتعرض مريض السكري لعدة أسباب مجتمعة، مما يزيد من فرصة انسداد شرايين الساقين وتصلب الشرايين.
أعراض انسداد الشرايين في الساقين
- الشعور بالبرودة أسفل القدمين.
- الإصابة بجروح في القدمين أو الساقين يصعب شفاؤها.
- وجود لمعان بجلد القدمين والساقين.
- تغير لون البشرة.
- نمو أظافر القدمين بشكل بطيء.
- تساقط الشعر عند القدمين.
- ألم في الساق عند المشي ويزول بعد التوقف لعدة دقائق.
- ألم في العضلات أو تشنجات في الساق.
- ظهور أنسجة ميتة أو غرغرينا بالقدم.
يجب زيارة الطبيب وعدم إهمال الأعراض، لأن التشخيص المبكر يساعد على علاج الحالة وتحسنها بشكل كبير، وقد يساهم في إنقاذ الساق من البتر.
كيفية تشخيص انسداد شرايين الساقين
يبدأ التشخيص بالفحص الأولي للمريض، ومعرفة تاريخه المرضي والأعراض التي يشكو منها.
ثم يتم تشخيص ضيق أو انسداد الشرايين باستخدام الدوبلكس الملون، وهو جهاز يعتمد على الموجات فوق الصوتية ولا يحتاج إلى حقن أو صبغة.
يعطي هذا الفحص معلومات تفصيلية لجراح الأوعية الدموية، ليقرر ما إذا كان المريض يحتاج إلى تدخل بالقسطرة أو جراحة أو علاج دوائي.
يوفر المركز فحص الدوبلكس الملون، ويحدد الطبيب الفحوص المناسبة حسب الحالة.
كيف تتم عملية القسطرة لتسليك شرايين الساقين؟
القسطرة الطرفية إجراء تداخلي لتوسيع الشريان الضيق أو المسدود في الحالات المناسبة. يحدد الطبيب ملاءمتها مقارنة بالخيارات الأخرى.
يدخل الطبيب القسطرة عبر فتحة صغيرة في الشريان، وقد يستخدم بالونًا لتوسيع الجزء الضيق أو المسدود ودعامة للمساعدة في إبقائه مفتوحًا. يشرح الطبيب نوع التخدير والخطوات والفوائد والمخاطر قبل الإجراء. قد يحتاج المريض إلى متابعة أو تدخل إضافي، ولا توجد نتيجة مضمونة.
الوقاية من انسداد شرايين الساقين
- عمل فحص دوري لشرايين الساقين.
- ضبط معدل السكر على المدى الطويل.
- الإقلاع عن التدخين.
- ممارسة رياضة المشي بقدر المستطاع.
- التخلص من الوزن الزائد.
- تناول الأطعمة الصحية وتجنب الأطعمة الغنية بالدهون.
في المركز المصري للقدم السكري يوجد فريق طبي متخصص في القسطرة الطرفية، وعلاج تمدد الشريان الأورطي، وانسداد الشرايين بالجراحة أو القسطرة، وتركيب الدعامات الطرفية، وعلاج غرغرينا القدم السكري.
نتائج العلاج تختلف حسب حالة الشرايين والصحة العامة للمريض. يناقش الطبيب الفوائد والمخاطر وخطة المتابعة بعد التقييم.