ماهي عملية قسطرة الشرايين
هي فحص بواسطه الاشعة لشرايين الساق والقدم حيث يقوم الطبيب بادخال القسطرة وهي انبوب بلاستيكي رفيع لشريان اعلي الفخذ تحت تخدير موضعي وتعقيم للمنطقة ولا تحتاج الي تخدير عام ويضخ المادة الملونة ليحصل علي صوره الأشعة الازمه والتي تعكسها المادة الملونة وهكذا بمكن دراسة الشرايين من الداخل ليتمكن من كشف مكان وطبيعة ضيق او انسداد الشرايين
لماذا يحتاج المريض لعملية القسطرة
ان من اهم الاسباب لحاجة المريض الي عملية القسطرة هي الاعراض المرضية التي يشتبه فيها ضيق او انسداد في احد الشرايين بسبب تصلب الشرايين فعندما تضيق الشرايين فان يقل تدفق الدم للأطراف وفي المراحل الاولي يشعر المريض بألم بالعضلات سواء الساق او الفخذ عند بذل مجهود كالمشي لمسافات او الركض وهذا الالم عادة يزول عندما يرتاح المريض وعندما تذيد نسبة الضيق فان المريض يشعر بألم في الساق او القدم حتي عند عدم بذل مجهود في مراحل متقدمة قد تموت بعض الأنسجة في الاطراف مما يسمي بالغرغرينا وهكذا فان القسطرة من الممكن ان تحدد بالضبط مكان ومدي وسبب الضيق او الانسداد وعلي العموم قبل ان يقوم المريض بعمل القسطرة عليه ان يطلب من طبيبه ان يشرح له اي سؤال او توضيح يخطر علي باله.
كيف تتم عملية القسطرة وهل هي مؤلمه
اولا.ادخال القسطرة الي الشريان
سيقوم الطبيب المعالج بتنظيف الجلد بمواد معقمه خاصه مكان ادخال القسطرة والتي يكون عاده في اعلي ثنيه الفخذ او ثنيه الزراع بعد التنظيف يحقن الطبيب كميه بسيطة من البنج الموضعي بحيث لا يشعر المريض بعدها باي الم عند ادخال القسطرة وقد يشعر بنمنمة وضغط بسيط ويدفع الطبيب بأنبوب القسطرة الي المكان المراد تصويره بالأشعة حيث تظهر انبوبه القسطرة علي ستار التلفزيون المتصل بجهاز الأشعة ولا يشعر بتاتا بمرور القسطرة في شرايينه.
ثانيا. حقن المادة الملونة.
عندما يصل طرف انبوب القسطرة الي الجهة المطلوب تصويرها تحقن المادة الملونة وفي نفس الوقت يبدا التصوير وعاده يتم حقن المادة الملونة علي دفعات يصاحبها اخذ صور الاشعة حتي تتم عملية التصوير كامله.
.علاج ضيق الشرايين والانسداد بواسطة ادخال اسلاك
بعد عملية القسطرة وكشف مكان وطبيعة ضيق الشرايين او حتي وجود انسداد في الشرايين فان يتم علاج هذا الضيق والانسداد بواسطه ادخال اسلاك رفيعة جدا وقسطره بلاستيكية خلال الضيق ونفخه بالبالون وفي بعض الاحيان لا تكفي البالون لإبقاء الشريان مفتوح فيتم وضع دعامه معدنيه لضمان بقائها مفتوحة.
سحب انبوب القسطرة من الشريان.
يتم ذلك بعد الانتهاء من الفحص الشعاعي وسحب الانبوب لا يسبب اي الم ويتم الضغط علي ذلك المكان لمدة عشره الي عشرين دقيقه .
ان عملية القسطرة بأكملها تستغرق من نصف ساعة الي ساعة واحدة ولكنها في بعض الاحيان اكثر من ذلك خصوصا اذا ما قدر الطبيب ان يعالج مكان انسداد الشريان بتوسيعه او حقن الأدوية لأذابه الجلطة الدموية اذا ما وجدت.
سوزان حنا
المركز المصري للقدم السكري
